200多万次触发,这家医院用CDSS进行质量管理的原因?

2020-4-23

静脉血栓栓塞症(Venous Thromboembolism, VTE)的发病率和致死率高,已成为世界性的公共健康医疗保健难题。VTE的智能防治,对于提升医院的医疗质量意义重大。2016年9月25日,国家卫生健康委发布《医疗质量管理办法》,明确了加强医疗质量管理、规范医疗服务行为、保障医疗安全,是未来医疗行业发展的大方向。这一针对性政策的发布,必将有力推动VTE智能防治系统的发展。

2020年4月10日,台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院正式上线VTE智能防治系统(图1)。与一般医院需要护士评估,或需要医生主动打开VTE风险评估表进行主观评估不同的是,恩泽医院的医生进行VTE评估时,系统会根据患者的各项指标进行智能匹配,并自动选择符合的评估子项,既方便了医生的临床工作,又提升了评分的精准度和评估效率。

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图1 VTE智能防治系统上线启动培训会

2019年1月,恩泽医院正式上线临床决策支持系统,包括鉴别诊断、检查分析、检验分析、医嘱审核、手术并发症提示等模块,并制定与完善2万余条规则,自上线以来共触发规则200多万次。为了进一步提升医疗质量管理,有效降低患者VTE发生率,恩泽医院决定基于现有临床决策支持系统,增加VTE智能防治功能。

恩泽医院信息中心与医院质量改进办公室协同配合,结合现有医生工作流程,在电子病历系统中嵌入VTE智能防治系统。基于临床决策支持系统采集的数据源,VTE智能防治系统使用自然语言处理技术,实时分析病历文书、LIS/RIS报告、医嘱等患者完整病历数据,对患者各项指标进行智能匹配,实现VTE的自动评估。新旧流程对比如图2所示。

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图2 VTE防治新旧流程对比

在患者住院过程中,一旦AI系统根据患者各项指标判断与原有评分不一致时,会提醒医生进行重新评估确认,实现了对患者VTE发生风险进行自动评估、动态监控、预警提醒和防治措施建议等功能(图3-图5)。

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图3 自动评估提醒

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图4 动态监控提醒

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图5 指标统计

“以病人为中心,视质量为生命”一直是恩泽医院坚守的信条。VTE智能防治系统的上线,在一定程度上提升了临床医生的诊疗水平,缩短了培训周期,减少了漏诊风险,降低了工作负担。对于患者而言,降低了VTE发生的可能性,继而避免了相应的医疗费用支出。

【医院介绍】

台州恩泽医疗中心(集团),是一家集医疗、健康、科研、教学、预防为一体的区域综合性公立医疗集团。成立于1901年的恩泽医局,现有浙江省台州医院、路桥医院、恩泽医院三家综合性医院,一家专科恩泽妇产医院。2018年,中心荣膺“2018年度群众满意的医疗机构”称号。

以上文字内容来自“HIT专家网”,原文标题“写病历时自动评估风险,恩泽医院引入VTE智能防治系统”

作者:台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院信息中心 曹威伟 曹坤

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