《中南药学 》2020年论文数据:分析174例原发性肺癌患者资料,发现仅有28 份病历中抗肿瘤药物治疗方案是合理的,占比16.1%,其中,肿瘤专科与非肿瘤专科病例合理率分别为14.0%、18.9%。出现药物不良反应事件( ADR)的发生率为 32.2%,其中化疗方案ADR发生率44.4%,靶向药物ADR发生率7.14%。
“单一药物治疗肿瘤疾病,易对单个途径起作用的药物产生抗药性,而联合化疗方案的毒副反应又会相对增加。”惠每科技医学负责人表示,加强治疗过程中的规范性管理、不良反应监护等,是保障患者长期预后的重要举措。
02规范率97%AI有效提高肿瘤诊疗质量与效率大数据、信息技术在深刻改变着肿瘤诊疗模式,通过数据采集、分析、建模,加强肿瘤精准诊断和规范化治疗已成为一种趋势。由于分子遗传异质性较大,不同病理类型肿瘤患者对抗癌药物的反应不同,因此,用对药、减少毒副作用才能获得更好的抗肿瘤疗效。
以吉非替尼为例,确定“既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌”适应症只是第一步,医生开医嘱必须确定患者做过肿瘤靶点检测,且EGFR敏感突变阳性,整个周期应特别注意是否出现间质性肺炎、肝脏毒性、眼部症状的发生,同时要与避免与CYP3A4强诱导剂或强抑制剂联合使用,以免降低其疗效。
但肿瘤患者往往重复住院、合并症多、用药复杂,临床难免出现缺失或忽略关键信息影响用药安全。惠每科技如何来补齐短板?
基于对病历文书、既往史等全量信息的整合、标准化,惠每肿瘤质控系统可自动判断抗肿瘤药物医嘱的合理性,对药物适应症、禁忌症、相互作用等进行实时监测,及时提示临床疑似抗肿瘤药物不良反应。
据悉,合作医院上线惠每肿瘤质控系统后,部分抗肿瘤药物临床应用合理性大幅提升,质量指标规范率高达97.06%。
AI系统可弥补传统合理用药系统依赖结构化输入的局限,并提供覆盖治疗全周期的、更多的质量管控与数据服务。惠每科技围绕提升肿瘤诊疗质量和临床工作效率,一方面,加强肿瘤单病种过程质量管控,对医疗行为包括化疗操作、文书记录等进行事中干预,一旦发现化疗项目缺失、不及时、不规范以及记录不及时、不完整,实时提醒医生关注并提供改进建议。
某三甲医院应用惠每肿瘤质控系统4个月,肿瘤科整体化疗质量指标规范率84.05%,较基线提升了21%。通过加强规范化管理,可为医院绩效考核、患者长期预后提供保障,并赋能专科专病诊疗能力提升。
另一方面,给医生“减负”,AI系统与医院业务系统深度集成,可采集包含1600余项业务字段的病历信息,在此基础上,系统对化疗过程进行自动评分,输出为不同形式的质量稽查表单,满足医务管理和国家质量监测要求。
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