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到2025年建设50个国家临床重点专科,吉林省计划这么做……

2023-2-23 关键词:医疗质量管理

近日,吉林省卫健委发布了《吉林省临床重点专科建设“十四五”规划》(以下简称《规划》)。《规划》明确,到2025年,吉林省力争建设国家临床重点专科50个,省级临床重点专科50个,市级临床重点专科110个、县级临床重点专科210个,形成资源均衡、分工协作、纵向贯通、横向联通的临床专科服务体系。

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其中,国家临床重点专科将聚焦心血管系统、神经系统、危急重症、恶性肿瘤、呼吸系统、妇产系统等严重影响人民健康的重大疾病,大力推动全省恶性肿瘤治疗、心血管疾病治疗、脑血管疾病和脑神经疾病治疗等关键技术创新。

省级临床重点专科则侧重从专科规模、医疗技术、诊疗模式、管理方法等不同角度,在全省建设胸外科、妇产科、神经内科、肿瘤科等普惠专科。

市级临床重点专科将围绕肿瘤科、心内科、胸外科、普外科、呼吸科、产科、麻醉科、重症科、骨外科、儿科、老年医学科、病理科、检验科、医学影像科、感染性疾病科等基础专科展开。

县级临床重点专科重点提升急危重症患者的抢救能力、突发公共卫生事件应急处置能力以及肿瘤、神经、心血管、呼吸和感染性疾病等专科疾病防治能力,打造县域医疗“龙头”。

《规划》明确了五方面建设内容:持续提升医疗技术应用能力,不断优化医疗服务模式,切实提高医疗质量安全水平,加强专科人才队伍建设,不断补齐基层专科短板。

其中,医疗质量安全是临床重点专科建设的核心工作之一。《规划》提出,将医疗质量安全管理与专科能力建设工作相融合,采用医疗质量管理工具进行科学管理,加强质控指标应用和医疗质量安全数据收集、分析、反馈;健全医疗质量控制体系,完善省、市、县三级质控组织体系建设。

自2021年国家卫健委发布《“十四五”国家临床专科能力建设规划》以来,天津、四川、河南、重庆、浙江、江苏、安徽、吉林等诸多省市也陆续发布了“十四五”期间临床专科能力建设规划。无论是国家层面,还是在地方,“质量安全”“质控指标应用”都是临床重点专科建设的重要内容。

如何做好医院的医疗质量与安全考核,并以此为循证依据持续改进医疗质量?单病种质控为医院提供了质量安全管理的重要抓手。

2020年7月20日,国家卫生健康委办公厅发布了《关于进一步加强单病种质量管理与控制工作的通知》,明确进一步扩大国家单病种质控范围,病种数量扩展至51个,2022年又更新7个,并从质量控制、资源消耗两个维度对单病种诊疗过程中的关键环节制定了质量监测信息项。

惠每单病种过程质控/上报系统可帮助医院在医生端实现单病种事中质控与填报,系统会根据病历内容变化,对医疗过程质量进行事中质检,并实时提醒医生执行诊疗规范。此外,在管理端,系统可自动生成各病种/科室/医生质控指标实时数据,以及全院患者详细数据分析,为管理者提供决策依据。

惠每第三代CDSS将DRG/DIP与单病种质控指标相结合,系统可基于病种的标准诊疗路径,测算单病种标准费用,对待执行医嘱进行费用提醒,同时根据DIP分组实时分析患者医疗资源消耗,发出提醒、预测、预警。

在临床重点专科建设的过程中,依靠CDSS等信息化手段可将滞后、被动的质控转变为事中、主动的干预,实现质量和费用双控的前置,同时提供数据分析,帮助管理者对质控结果进行检测、考核、反馈追踪和不断优化。

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