当前位置： AI资讯 > 内文2024-02-01 关键词：医疗AI
以信息化建设进一步完善医疗卫生服务体系、促进公立医院高质量发展，是“十四五”期间医疗卫生工作的重要内容，医疗机构信息化建设相关内容写入了多个政策文件中。在落实过程中，由于实际情况存在差异，各地面临着不同的困难和需求，需要有针对性地调整措施。2024年全国地方两会上，各地代表委员们围绕当地医疗卫生事业建言献策，不仅提出了医疗人工智能、互联网医疗等新技术的应用，还覆盖了基层建设、专科建设等医疗服务体系建设工作；既与医疗机构医疗服务质量相关，也兼顾了患者就医感受的改善。
CDSreport根据媒体公开信息，梳理了两会代表委员提案中医疗信息化建设相关内容，为读者了解两会关注的医疗信息化建设方向提供参考。
01医疗人工智能
浙江省政协委员、达摩院院长、湖畔实验室主任张建锋
充分发挥浙江在人工智能、数字健康的技术与产业优势，在遵循相关的法律法规和伦理准则的前提下，在全省范围内建设高质量医学影像数据集，制定统一的医学影像采集、存储、标注和共享的标准和规范，以及满足临床诊断、科研探索和AI模型训练等多种需求，建立开放共享的机制和平台，推动医疗AI产品和技术的健康发展和广泛应用，让医疗AI技术惠及更多民众。
天津市政协委员、天津市胸科医院冠心病重症监护病房（CCU）主任刘寅
高质量的数据是人工智能发展的基础，应加强市医疗机构数据规范标准，提高医疗数据质量，为人工智能在医疗领域的应用提供有力支持。并与高校加强合作，加强人才培养，加强人工智能和医学专业培训，培养一批兼具医学知识和AI技术能力的复合型人才。同时，建立临床学科结合人工智能的科学研究，早动手、早规划，为人工智能成果开展多中心临床研究和验证，争取在人工智能研究成果中有更多的天津声音出现在国内和国际学术舞台。
02互联网医疗
浙江省政协委员、杭州市卫生健康委副主任郑冰
为进一步实现行业可持续发展，政府应从法治层面大力保障和支持，加快推进互联网医疗健康服务立法。建议浙江省依托本省数字治理优势，研究出台《浙江省互联网医疗健康服务促进条例》。搭建“互联网医疗健康服务共治平台”，构建“机构自治、行业自律、政府监管、社会监督”的多方共治机制也至关重要。
江苏省政协委员、中国邮政集团有限公司江苏省分公司党委书记、总经理陈智泉
健全互联网医疗配送服务体系，制定具体的运营规范，应坚持政府主导，结合“互联网+医疗”配送新特点，建立医药末端配送服务标准、服务商资质认定和准入机制，进一步规范服务体系。同时，考虑到邮政企业具有点多面广、覆盖城乡的资源禀赋优势，有能力、有经验提供更好的医药配送服务，建议将邮政企业纳入医疗服务体系，确保药品配送安全、覆盖全面。
湖南省政协委员、农工党湖南省委会委员、中南大学湘雅三医院全科医学科主任姚晨姣
加强数字化建设，建立AR远程医疗系统，医生可通过AR设备共享实时的图像、视频和数据，进行远程会诊、制定综合治疗方案等，跨时间、跨地域拉齐多方专家，通过眼镜端第一视角共享给协同专家端的手机、电脑等远端设备，线上随时沟通，弥补资源困境，为患者提供更好的治疗效果，可在县域远程急救、多学科协作诊疗（MDT）、慢病管理、教学指导等方面应用，克服看病“急、远、难”等就医难题。
03数据治理
北京市政协委员、首钢医院副院长关振鹏
构建北京市医疗数据协同利用的制度体系。制定医疗数据相关管理制度，应包含医疗数据标准化管理办法、医疗数据分类分级管理办法、医疗数据授权运营管理办法、医疗数据开放共享管理办法等，明确医疗数据的安全要求底线，提高医疗数据的归集质量，为医疗数据的流通利用提供完善的制度依据。应建立统一的北京市医疗数据管理机构和技术平台，支持医疗数据协调利用工作，推动科学研究的发展，并让全市医疗数据直接连入统一平台管理，组建专业技术团队和管理团队对医疗数据的归集、治理和对外提供进行统一管理。最后，在医疗机构内部建立数据资源管理委员会，确保数据使用符合医学伦理规范，解决医疗数据规范化管理和使用的“最后一公里”。
04专科建设
安徽省政协委员、中国科学技术大学附属第一医院口腔医学中心主任张志宏
结合安徽省数字化智能口腔的产业水平、行业规范、技术转化等诸多方面不完善、不成熟的现状，鼓励科技公司与临床医生交流合作，大力发展先进智能制造技术，推进智能化、数字化技术及装备深度应用，加强科技成果转化和临床推广应用，开拓具有特色的口腔及大医疗的数智化新模式。并将人工智能与互联网口腔诊疗紧密结合，依托数据化信息平台，打造数字化口腔诊疗网络，搭建口腔医疗信息数据库，完善口腔电子健康档案、医疗信息查询等健康医疗服务。
安徽省政协委员、蚌埠市第一人民医院院长张旭
目前医联体建设中存在医联体医疗资源分配不均衡，在特色专科或专病建设方面内容衔接不紧密、过程融合不充分，导致专科和专病联盟影响力有待提升。建议医疗机构以特色专科技术力量为支撑，携手共建专科专病联盟：根据专科特色建立儿科、急诊、心脏、精神等专科联盟；以专科协作为纽带建立肺结节、高血压、脑卒中、慢性肾病等专病联盟。联盟的成立将有利于调整优化医疗资源结构布局，促进医疗卫生工作重心下移和资源下沉，提升基层服务能力，让群众享有同质化的专科专病诊疗服务，形成医疗发展的健康生态圈。
天津市政协委员、天津市胸科医院冠心病重症监护病房（CCU）主任刘寅
要通过信息化手段，促进重大疾病防治水平的提升。在市卫生健康委统一的指导下，建立全市各级医疗机构新发病人统一的规范标准，建立标准化急性心肌梗死结构化病历，为信息化提供可靠保障；建立全人群急性心肌梗死统一的数据上报机制，利用各医疗机构信息化平台上传到市卫生健康委指定的机构，进行统一上报、统一管理。
05基层建设
湖南省政协委员、中南大学湘雅医院妇科主任张瑜
强化数字化平台建设，充分利用区块链、人工智能等技术，构建基层卫生网络信息平台，依托统一的区域平台，通过数字化手段向基层医疗机构提供定向信息托管、应用系统、数据接口等服务，将疾控、妇幼、急救、医院、医保等系统不同平台互联互通。建立基层医疗机构数据共享机制，有助于为居民提供差异化的全生命周期健康管理。区域试点使用居民健康卡建立和完善居民电子健康档案信息，通过平台实现个人健康档案的授权调阅服务，实现不同医疗机构间的数据信息共享、互通，有助于解决医联体、医共体信息互联互通和数据共享难题。
海南省人大代表，三亚市崖州区凤岭村党支部书记、村委会主任张少汉
加强信息化基础建设，利用现有信息资源，整合医疗服务、公共卫生、医疗保障等应用系统及各个检验、检查设备的端口，以城市医疗集团为单位，将区域内集团总院、分院、村卫生室各级医疗机构的信息系统完全融合贯通，搭建起一个互联互通、数据共享、高度融合、高度一体的区域医疗健康信息共享平台，实现信息化建设一体化。同时，制定统一的医疗信息化标准，规范医疗信息化建设和管理。建设大数据中心，将居民健康信息、医疗就诊信息、医保报销信息等健康医疗信息数据整合。
湖南省人大代表、郴州市第一人民医院东院执行院长彭丽秀
建议在全省建设“智慧村医”平台，充分利用互联网+移动网+物联网+人工智能等智慧化、信息化手段，为村民提供日常健康物联监测、中医理疗、家庭医生签约、远程问诊、处方问诊、慢病筛查、健康干预等智慧医疗服务，做到不出门也能治病。其中，数据基础平台是重要支撑，建议积极推进智慧化、信息化村卫生室建设，建立健全乡村居民健康数据资源库，收集村民的基本信息、健康状况、生活状态等情况，建立电子信息档案，实时更新、动态管理，做到有病早发现、早诊断、早治疗，实现精准化管理。
天津市政协委员、天津大学医学科学与工程学院院长何峰
加强数字医联体建设，打造智慧医疗城市。鼓励符合条件的基层医疗卫生机构加入数字医联体。通过数字化、信息化手段，为全民健康赋能，提升基层医疗卫生机构在医院管理、医疗服务、人才培养、学科建设等方面的水平。依托数字医联体，促进分级诊疗体系建设。建立医保、医疗、医药“三医"联动风控平台、标准化慢病管理全过程服务体系，提高家庭医生签约有效供给、探索医保付费方式改革新模式。围绕“防、诊、治、管、健”开展主动式医疗健康服务，优化基础诊疗流程，建立在线风控平台，提高药品安全水平，优化诊疗质量，降低医保支出风险，促进合理诊疗与用药，保障患者权益。
06互联互通
北京市政协委员、中国中医科学院西苑医院副院长宋坪
建议利用信息平台实现紧急与平时医疗资源有效利用，建立区域内医疗资源信息平台，属地化管理并考核。该平台涵盖区域内所有医疗机构，包括各公立医院、私立医院、社区卫生服务中心等；信息内容包括机构介绍，病床数、空床数、门诊医生信息、就诊人数、挂号未满数量等，并实时更新。提升基层医疗水平是保障广大患者健康的关键，建议探索在政府主导下，尽快完成北京市农村医疗服务机构的信息系统铺设，发展壮大基层人才队伍提升县域医疗服务能力。
河北省政协委员、河北省绿色产业协会会长左克永
建议以省卫生健康委主导，通过统一招标和政策支持，规划医学检查检验互认共享平台。破除医疗信息壁垒，推动数据互联互通，实现跨院、跨层、跨区智能检索、即时调阅互认共享。选定区域核心医院为牵头单位，引导各级医院配合，实现数据的集中存储和共享，构建区域全民健康信息互联互通新格局。为促进医疗数据隐私保护，建议在数据共享过程中引入先进技术进行数据脱敏、加密存储和传输等，同时建立法律法规体系，明确数据共享的范围、条件、程序和责任，为数据共享提供法律保障和支持。
江西省政协委员、农工党省委会委员、江西省肿瘤医院泌尿系统肿瘤外科副主任吴高亮
医疗信息化水平的提高可以让医疗更精细化、个性化，让医院的运营效率提高，为患者带来更好的医疗服务。建议推广和应用电子病历系统，进一步促进医疗信息化的发展，实现医疗数据的数字化记录和管理。建立区域医疗大数据中心，实现医疗机构以及不同地区之间医疗数据的互联互通。开展远程医疗服务，利用互联网和视频通信技术，让医生可以远程对患者进行诊断和治疗，减少患者的等待时间和不必要的门诊就诊。推动医疗服务的智能化、个性化和精细化，提升医疗质量和服务效率，提供更加优质、便捷和高效的医疗服务。
湖南省政协委员、湘潭市医疗保障局局长马金辉
实现医保数据互通，是加快建设数字湖南的需要，也是拓展数字政府应用的切入点之一。建议省医保信息平台同步地市全量医保数据，加快推进适合条件的地市建设医保数据专区。依托大数据、人工智能等信息化手段对医保基金运行情况开展精准监测分析，推进大数据实时动态智能监控。同时，结合国家平台建设的统一性与地方业务需求的灵活性，加强对DRG付费改革、分级诊疗、处方流转等方面的数据共享，持续推进“六医联动”。在确保安全可控的前提下，开展跨部门医保数据交互共享试点。
07智慧服务建设
江西省人大代表、鹰潭市城区总院中医院院区检验科主任潘丽娟
积极推进全民健康信息平台建设，开拓慢病平台，提升智慧健康医疗服务水平。针对慢病患者，推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务，并建成“智慧健康云”，促进居民电子健康档案应用，开展体检项目网上直接下单、居住地就近检测，积极运用互联网、人工智能等技术持续优化服务流程。
山西省政协委员、山西省心血管病医院神经内科三病区主任陈晨
不断完善通过“互联网+”实现的线下医疗，如借助互联网，民众可以发布更多医疗预约服务请求；完善个人信息登记制度，保护医患双方人身安全；完善医保卡互联互通，实现“互联网+”情境下，医疗服务费用的互联网端结算；完善保险及督查机制，实时监督诊疗过程，监督医保基金使用合理性。
河北省政协委员，河北中医药大学党委副书记、河北省中医院党委书记孙士江
发挥河北省医疗机构“互联网医院”作用，投入资金完善家庭医生系统、远程会诊示教系统对接，以卫生健康帮扶点为依托，设立乡村远程医疗站点，推动远程医疗健康服务向乡村延伸，向乡村居民提供慢病大病健康管理、健康咨询、疾病预防宣教等，打通底层数据，形成闭环管理，提高精准防治。
资料参考：人民网、北京日报、河北日报、健康江西行动、湖南政协网、江苏省人民医院等
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