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国家卫健委：利用信息技术加强上下级医疗机构协作

2024-07-04 关键词： 医疗质量管理

6月18日，国家卫生健康委举办新闻发布会，围绕“推动城市医疗资源向县级医院和城乡基层下沉”介绍有关情况。

据国家卫健委工作人员介绍，通过医疗人才组团式帮扶、三级医院对口帮扶、万名医师支援农村卫生工程等工作，全国县医院能力得到很大提升。2023年，全国2062家县医院参加了县医院能力评估，覆盖了全国98.6%的县域，这其中有1894家县医院达到了二级以上医院服务能力，1163家医院达到三级医院医疗服务能力，县域医疗能力得到了很大提升。

基层医疗卫生机构，主要是由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心和站组成，机构遍布城乡，服务具有明显的便利性。一直以来，基层医疗机构承担着全国一半以上的诊疗量。要让群众更方便、安全地在基层看病，必须要提高基层的医疗卫生服务技术能力。

在推动医疗下沉的同时，如何利用信息技术加强上下级医疗机构的协作、赋能基层、提高基层医疗卫生机构的服务能力？国家卫生健康委工作人员表示，信息技术的应用是赋能基层、提升能力的有效手段，远程医疗、人工辅助诊断等在提高基层服务质量和服务效率方面发挥了非常积极的作用。 

近年来，国家卫健委一方面指导各地加快基层信息化体系和基础设施建设，另一方面着力提升基层医疗卫生服务数字化、智能化的应用水平，更好适应群众在基层的就医需求。主要工作包括：

一是积极推进远程医疗服务。建立完善远程医疗服务网络，为基层提供远程会诊服务，目前远程医疗服务网络已经覆盖了所有的市县，并且在向社区和乡村基层延伸覆盖。监测显示，全国70%的卫生院已经和上级医院建立了远程医疗协作关系。 

二是推进医学人工智能辅助诊断技术在基层的应用。国家卫健委在部分地区开展试点，通过辅助诊疗系统，为基层全科医生、乡村医生提供常见病、多发病诊疗决策支持，提高了基层机构电子病历规范化水平和诊疗服务的质量。截至2023年底，27个试点县的基层机构通过辅助诊疗系统已经提供诊断建议2600余万次。除了这些试点地区以外，安徽、江西、宁夏等地也在全省（自治区）范围内推广辅助诊疗系统基层应用。 

三是加强数据互通共享和业务协同。今年的工作重点是推动各地统一县域医共体信息系统，推进县域医学影像、医学检验、心电诊断等资源共享中心的建设，更好地实现基层检查、上级诊断、结果互认，其中县域医学影像中心已经覆盖了50%的乡镇卫生院。与此同时，一些地区也通过建设区域的审方中心，开展处方前置审核和处方点评，加强药事管理，让群众在基层放心用药、合理用药。