年终盘点|2021年国家划定的医疗信息化“工作重点”

2021-12-28

2021年是“十四五”规划的开局年,重要主题是高质量发展,国家也在医疗服务、医药医保、智慧医院等方面,相继出台了一系列政策文件。本文列举了其中与医疗信息化相关的24个重要政策,以便了解医疗信息化发展的新方向与新任务。  

                        

01关键词:“十四五”规划    

3月2日 《“十四五”规划和2035远景目标纲要》

在智能交通、智慧物流、智慧能源、智慧医疗等重点领域开展试点示范。积极推进医院信息化、公共卫生信息化、医疗保障信息化、新兴技术应用和监管等方面的建设。 

7月1日 国家发改委等4部门 《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》

打造国际先进水平的智慧医院,建设重大疾病数据中心,推进信息互联互通、互认共享、数据规范以及数据整合管理,为医院高质量发展提供有力支撑。深度运用5G、人工智能等技术,打造国际先进水平的智慧医院,建设重大疾病数据中心,为医院高质量发展提供有力支撑。 

9月23日 国务院 《关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知》

发展目标中提出建设智慧医保。医疗保障信息化水平显著提升,全国统一的医疗保障信息平台全面建成,“互联网+医疗健康”医保服务不断完善,医保大数据和智能监控全面应用,医保电子凭证普遍推广,就医结算更加便捷。 

10月14日 国家卫健委、国家中医药管理局 《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》

建设“三位一体”智慧医院。到2022年,全国二级和三级公立医院电子病历应用水平平均级别分别达到3级和4级,智慧服务平均级别力争达到2级和3级,智慧管理平均级别力争达到1级和2级。

实施医疗质量提升行动。充分利用信息化手段开展医疗质量管理与控制;实施医院管理提升行动。提升医院管理精细化水平,建立基于数据循证的医院运营管理决策支持系统。 

10月18日 国家卫健委 《“十四五“国家临床专科能力建设规划》

积极推动智慧医疗体系建设,加强人工智能、传感技术在医疗行业的探索实践,推广“互联网+”医疗服务新模式,争取在手术机器人、3D打印、新医学材料应用、计算机智能辅助诊疗、远程医疗等方面取得积极进展。 

11月3日 国家卫健委 《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案(2021-2025年)》

信息共享:建设实时交互智能平台,实现患者信息院前院内共享,提升重大急性病医疗救治质量和效率。改善设备:加快数字健康基础设施建设,改善医疗、信息化等设备。推动运营:管理规范建立医院运营管理决策支持系统,推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化。提高资源:配置使用依托县医院建设互联互通的医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等资源共享五大中心,提高县域医疗资源配置和使用效率。

02关键词:评价体系

2月3日 国家卫健委医管所 《电子病历系统应用水平分级评价工作规程和专家管理办法》

共7章31条。新增“监督管理”内容,提出对电子病历应用水平0-4级的医院每年度进行监督抽查,不合格者取消评价结果;不合格率超过30%,驳回该年度该省全部审核结果。每年对既往通过5级以上的医院进行监督抽查,不合格的取消结果。 

3月15日 国家卫健委 《医院智慧管理分级评估标准体系(试行)》

该标准评估对象为用信息化、智能化手段开展管理的医院。针对医院管理的核心内容,从智慧管理的功能和效果两个方面进行评估,评估结果分为0级至5级。评估项目划分为医疗护理管理、人力资源管理、财务资产管理、药品耗材管理、运营管理等10个工作角色33个业务项目。 

10月21日 国家卫健委 《三级医院评审标准(2020年版)实施细则》

提及“信息化”20次。提出强化基于电子病历的医院信息平台建设,满足医疗质量管理与控制工作需要。医院信息系统能够系统、连续、准确地采集、存储、传输、处理相关的信息,为医院管理、临床医疗和服务提供包括决策支持类的信息技术支撑,并根据国家相关规定,实现信息互联互通、交互共享。 

03关键词:重要行动

6月4日 国务院 《关于推动公立医院高质量发展的意见》

强化信息化支撑作用。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。大力发展远程医疗和互联网诊疗。推动手术机器人等智能医疗设备和智能辅助诊疗系统的研发与应用。 

6月10日 国家卫健委等3部门 《关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》

加强信息化支撑。综合医院信息系统要支持中医药服务开展。设置互联网医院开展互联网医疗服务的,鼓励提供互联网中医药诊疗服务。 

6月17日 国务院 《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》

(五)推进医保支付方式改革。推进按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费试点,促进精细管理,适时总结经验并向全国推广。(十六)推进全民健康信息化建设。制定全国医疗卫生机构医疗健康信息互通共享实施方案,破除信息壁垒,促进数据共享互认。加强智慧医院建设,推动人工智能、第五代移动通信(5G)等新技术应用。

10月28日 国家卫健委医管所 《“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率” 专项行动指导意见》

加强医嘱信息化管理,实现住院患者抗菌药物治疗前病原学送检的实时监测、预警,提高抗菌药物目标性治疗效率,同时实现相关数据采集、综合分析、治疗评价和上报,保障工作效率和数据质量。 

11月22日 国家卫健委 《组织开展卫生健康统计工作高质量发展揭榜攻关申报工作》

任务清单共包括八个揭榜方向、十六条攻关任务,其中多项都可通过大数据、人工智能和CDSS技术赋能:攻关任务第六条“优化病案首页数据质量全流程治理”要求,通过对病案首页数据产生、填写、评估、上报等进行全流程管理,实现病案首页数据自动抓取、智能化审核等功能,建立病案首页数据质控、评估、审核机制,应用疾病诊断相关分类(DRGs)等工具开展病案首页质控,全面提升病案首页数据质量。

攻关任务第十四条“基于大数据技术的医院统计分析与决策支持”要求,利用大数据技术,将医院各业务系统产生的数据进行深度挖掘分析,通过建设数据管理驾驶舱、搭建卫生健康数据资源调度管理平台、构建大数据知识图谱等,充分将统计数据应用于医院管理和辅助决策,助力医院高效运营、精细管理、优化服务。 

11月26日 国家医保局 《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》

第四、推进医疗机构协同改革:2.信息传输到位。落实DRG/DIP付费所需数据的传输需要,确保信息实时传输、分组结果和有关管理指标及时反馈并能实时监管。3.病案质控到位。定点医疗机构开发病案智能校验工具,开展病案质量专项督查,提高医疗机构病案首页以及医保结算清单报送的完整度、合格率、准确性。 

04关键词:法规条例

1月6日 国家卫健委、国家中医药管理局 《公立医院内部控制管理办法》

信息归口管理部门应当落实信息化建设相关标准规范,制定数据共享与交互的规则和标准;各信息系统应当按照统一标准建设,能够完整反映业务制度规定的活动控制流程。

2月3日 国家卫健委、国家中医药管理局 《公立医院成本核算规范》

信息部门:负责医院成本核算系统的开发与完善,并确保其与相关信息系统之间信息的统一与衔接,协助提供其他成本相关数据。 

8月17日 国务院 《关键信息基础设施安全保护条例》

对关键信息基础设施运营者落实网络安全责任、建立健全网络安全保护制度、设置专门安全管理机构、开展安全监测和风险评估、报告网络安全事件或网络安全威胁等作了规定。 

9月9日 国家卫健委 《医疗卫生机构开展研究者发起的临床研究管理办法(试行)》

临床研究数据应实现集中统一存储,保障临床研究数据在收集、记录、修改、处理和保存过程中的真实性、准确性、完整性、规范性、保密性,确保数据可查询、可溯源。 

11月26日 国家卫健委医政医管局 《医疗机构检查检验结果互认管理办法(征求意见稿)》

 

医疗机构应当按照医院信息化建设标准与规范要求,加强以电子病历为核心的医院信息平台建设。建立健全本机构内的互认工作管理制度,加强人员培训,规范工作流程,为有关医务人员开展互认工作提供必要的设备设施及保障措施;医联体牵头医院应当推进医联体内数据信息的互联互通,加强检查检验的质量控制,提升检查检验的同质化水平,实现检查检验结果的互认共享。 

05关键词:建设标准

4月29日 国家卫健委 《国家骨科医学中心设置标准》

医院电子病历水平达到四级及以上要求;医院信息平台建设达到“医院信息互联互通标准化成熟度测评”三级及以上要求。医院核心业务系统通过国家网络安全等级保护第三级要求。具有医院协同或区域协同信息系统或具备建设此系统的能力,能为医联体、研究联盟的临床、科研任务提供信息支撑。 

11月3日 国家卫健委 《国家癌症医学中心设置标准》

(三)信息化建设。信息化建设符合《全国医院信息化建设标准与规范》、《医院信息平台应用功能指引》和《医院信息化建设应用技术指引(2017 版)》的要求;数据上报要符合国家和行业数据管理相关要求;要建设具有高水平医院信息平台,实现医院内部信息系统整合。医院电子病历建设达到“电子病历应用等级测评”五级要求,核心业务系统达到网络安全等级保护第三级要求,能为临床、科研、教学和管理业务提供信息支撑。 

11月8日 国家卫健委、国家中医药管理局 《国家中西医结合医学中心(综合医院)设置标准》

加强信息化建设。医院电子病历水平达到四级及以上要求;信息平台建设达到!医院信息互联互通标准化成熟度测评"四级甲等;医院核心业务系统达到国家信息安全等级保护制度"三级要求,使用国产密码对核心数据进行加密保护。 

12月20日 国家卫健委 《静脉用药调配中心建设与管理指南(试行)》

十一条 静配中心应当建立信息系统,纳入医疗机构信息化建设。按照《医院信息平台应用功能指引》的要求,包括提供经药师审核的静脉用药医嘱,按照标准操作程序,完成肠外营养液、危害药品和抗生素等各类静脉药物的混合调配等功能。建设信息系统时要按照《全国医院信息化建设标准与规范》的要求,实现与HIS系统信息以及医师、护士工作站信息交互传递与合理处置。

【编辑/苏夏,审核/杰西】

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