图1 建议使用的质量评价指标
02
打造数据驱动型文化是现代ICU管理的基础
打造强有力的数据驱动型文化是现代ICU管理的基础,国际上一些已广泛实施的ICU管理案例,就是依靠数据分析作为质量评价与改进的基础,印证了数据对管理工作的重要性。
要实现数据驱动型管理,首要任务是建立一个涵盖ICU所有病例、诊疗过程与结果等信息的核心数据集。为确保该项工作的顺利完成,可根据当地发布的医疗质量指标,使用电子病历系统进行数据输入,并将电子病历与其他数据源集成以保证数据输入的及时、安全。
核心数据集构建完成后,便可基于Donabedian理论与质量指标对ICU医疗服务质量与效率进行深入分析。此时,可通过线上查阅、打印等方式开放数据,使数据使用民主化、常态化,用于科室会议讨论、诊疗过程问题查因等,帮助团队基于客观数据进行反思与质量改进。而与诊疗行为相关的评价指标,可结合临床实践的不断积累进行修改,使评价指标更符合科室实际,并定期将科室质量指标数据与临床指南进行比较,启动质量改进的良性循环。
此外,文中介绍的另外三个首要任务分别是:根据ICU病患、医护人员等实际情况,确定和选择适宜的治疗与不良事件预防方案;评估科室人员自身条件,制定职业生涯规划,避免职业倦怠发生;建议将教育培训与临床研究融入ICU日常工作,提高教育效率与效果,激励多学科人员参与到研究工作中。
总言之,ICU主任的角色面临着诸多挑战,建立数据驱动的质量文化与临床研究,采用有效策略应对挑战,对于提高ICU服务效率、改善患者预后以及提高医护人员满意度至关重要。
参考文献:
Top Five Priorities for a New ICU Director During the First Year.
成为我们的
合作伙伴