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基于AI-CDSS的惠每VTE智能防治系统，助力创建“无栓医院”

2023-3-21 关键词：疾病风险预警

VTE防治能力建设项目中将信息化建设作为重要内容，可见信息化能力在VTE防治中的关键作用。为加速全国二/三级医院VTE信息化平台建设，推动各级医院院内VTE防控体系的构建，VTE能力建设项目下还启动了“VTE专病标准化智能数据服务系统建设”专项行动。

在近日举办的重庆市VTE防治联盟2022-2023学术年会上，多家医院分享了利用基于AI的VTE智能防治系统提升VTE防治能力，创建“无栓医院”的经验。

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智能防治系统提升VTE信息化水平

VTE防治能力建设项目中特别提到了信息化建设，要求建立VTE专病数据库，并实现评估量表信息化。专病数据库的建立可以在回溯患者数据的同时，帮助医院对有异议的病案进一步调研，针对性整改，但数据的获取一直是个难点。

重庆市第五人民医院呼吸与危重症医学科主任陆俊羽教授介绍，该院在建设专病数据库时，虽然使用了信息化工具，但信息化系统无法自动抓取数据，仍然需要手工将数据填进系统，再将分析数据打印出来。“2022年6月上线基于AI的VTE智能防治系统后，才实现了实时数据抓取，监测评估防治情况，及时督促临床加强管理和整改。”陆俊羽在会上说。

该院采用的VTE智能防治系统可实时动态监测，覆盖入院、转科、术前、术后、护理级别调整、出院等所有环节，智能识别患者是否高危，并推荐预防措施，同时将诊疗措施关联医嘱系统，追踪预防措施实施情况。系统还可对VTE防治数据进行统计分析、动态监测和评估，助力建立医院的专病数据库。

重庆大学附属三峡医院也在信息化系统中嵌入了惠每VTE智能防治系统。该院呼吸与危重症医学科周俊豪医生介绍，VTE评估系统可以提供数字化评估量表，包括VTE风险评估、出血风险评估、预防措施量表等，供各个专科选择，系统中的诊疗指南可提供预防与治疗参考方案，给非专科的医生做参考。

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质控质量持续提升

VTE防治能力建设项目中，质量控制也是至关重要的一环，它要求医院关注整体的VTE防治管理体系，通过对于数据的挖掘分析，发现医院存在的问题及重要节点，持续改进。

陆俊羽分析，质量控制的要求说明VTE防治不仅强调实施预防措施，还要评估预防措施是否恰当、有效。但在数据获取这一环医院就遇到了问题，以往，想要了解全院VTE防治措施的实施情况，需要手工统计质控的核心指标。而惠每VTE智能防治系统可以通过PDCA管理工具对VTE防治工作开展分析，对院内相关VTE不良事件进行多学科讨论，进行根因分析和整改。

周俊豪介绍，重庆大学附属三峡医院建立了该院的《VTE防治质量管理制度》，要求高危科室的VTE风险评估率不低于90%，预防率不低于90%，出血评估率不低于70%，并定期监测各项指标。“有了VTE智能防治系统，可以更好地呈现这些数据，例如每月拉出数据进行对比，方便院级督察。”周俊豪说。

借助VTE智能防治系统，重庆市第五人民医院的VTE风险评估率达到了97.3%，中高危出血评估率78.8%，预防措施实施率72.7%，同时医院也获评全国VTE防治优秀单位。陆俊羽提到，除了为质量改进提供数据支持外，VTE智能防治系统的数据也为今后的科研产出创造了条件。

临床上，如果信息化不够完善，就难以获取相关资料，更难获得相关评审分数。惠每VTE智能防治系统可以针对全院、科室等不同维度，展示VTE工作管理效果，并通过对中高危患者分布、预防措施执行率等指标的分析，为医院提供质量持续改进的决策依据。