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国家卫健委：统一医共体成员单位医疗质控标准

2024-03-20 关键词：医疗质量管理

3月19日，国家卫健委以“推进卫生健康事业高质量发展，护佑人民群众生命健康”为主题召开新闻发布会，重点介绍医疗、基层、临床专科能力评估有关工作安排。

CDSreport整理其主要内容发现，2024年统一医疗服务质量控制标准是各地的主要工作之一，这不仅需要制定相应的指标体系，更需要强有力的工具辅助其在各层级、各类型医疗机构的落实。

紧密型县域医共体建设：统一服务质量的控制指标

2024年，国家卫健委将按照《政府工作报告》的要求，以全面推进紧密型县域医共体建设为重点，推动人员、技术、服务、管理四个下沉，核心是专业人员的下沉，着力提升基层医疗卫生服务机构的服务能力，使更多的常见病、多发病能够在县域内得到解决。

一是指导各地整合优化县域医共体的资源布局，重点推进医学影像、医学检验、心电诊断、病理诊断、中心药房等资源在县域共享中心的建设，并且向乡村延伸。

二是提高服务和管理的同质化水平。指导各地统一医共体成员单位服务质量的控制标准，强化医疗质量和安全管理，大力推行基层检察、上级诊断、结果共享。

三是提升基层首诊和疑难疾病的识别转诊服务能力。通过人员派驻确保每个乡镇卫生院至少有1名县级牵头医院主治医师以上人员能够常年驻守基层服务。

四是推动县域医共体与城市医院的合作，深化落实城市资源农村工作，通过专家派驻、专科共建、临床带教等方式，来帮助基层医疗卫生机构提升服务能力和管理水平。

临床专科评估：围绕疾病诊疗能力和患者服务水平开展

最近国家卫健委发布了《国家临床专科能力评估办法》，据发布会介绍，临床专科评估主要目的是提高临床专科服务能力，让患者获得高水平的专科医疗服务。

本次部署的临床专科评估和以往的专科建设有所不同，是希望通过评估的“指挥棒”作用，推动医疗机构打破传统学科和科室的壁垒，构建以病人为中心、以疾病诊疗为链条的多学科融合型临床学科。原来的学科是按照治疗手段划分的，如内科、外科，现在的临床专科强调按照疾病链条进行划分，如神经系统疾病，涉及内科、外科、影像等多个学科，围绕患者的救治需求来建立临床专科。开展评估也是围绕对疾病的诊疗能力和对患者服务水平来进行，最终目的是让患者受益。

临床专科能力评估以4年为一个周期动态实施，坚持公平公正公开的原则，以医疗服务能力和质量安全为核心、以科学数据为基础，采取量化方式进行。主要从三个方向开展：一是肿瘤等重大疾病；二是系统疾病领域，如神经系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病等；三是平台专科，如麻醉、影像、检验等。

评估指标分为四个维度，即医疗服务能力、技术能力、质量安全和服务效率。通过临床基础数据获得“临床专科能力综合指数”。国家卫健委将公布“临床专科能力综合指数”结果区间，防止医疗机构仅关注得分和排名，引导医疗机构改进工作，带动医疗机构建立有利于患者疾病诊断治疗的临床专科新体系。