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三级医院评审是医院管理的重要抓手，是促进医院高质量发展的契机

2022-09-28 关键词：三级医院评审,智慧医院,智慧医疗

医院评审（三级医院评审）是政府实施行业监管，推动医院不断加强内涵建设，完善和落实医院管理制度，促进医院高质量发展的重要抓手，也是国际上医院管理的通行做法。

等级医院评审中提出的相关标准指明了医院的改善方向，有利于其他医院在朝着标准努力的同时得到自身医疗质量管理水平的提升。

我国等级医院评审制度的实施

目前，我国的等级医院评审已经历了几轮，每一版评审标准都有较大的提升和改进，现已经比较成熟。通过等级医院评审，大大促进了医院科学管理的水平，提高了医疗质量安全。

1989年11月卫生部颁布《关于实施医院分级管理的通知》，我国医院分级管理与评审工作正式启动。1994年发布的《医疗机构管理条例》明确规定“国家实行医疗机构评审制度”，在法规层面将医院评审工作制度固定下来。1995年，原卫生部发布《医疗机构评审办法》，确定了医疗机构评审的基本原则、方法和程序，开展医疗机构评审工作。2005年卫生部颁布《医院管理评价指南（试行）》，按这一标准执行了6年。2011年4月，卫生部医政医管司正式发布《三级综合医院评审标准（2011 年版）》。2020年12月28日，国家卫健委《三级公立医院评审标准(2020版)》文件正式出台，本标准共 3 个部分 101 节，设置 448 条标准和监测指标，适用于三级医院，二级医院可参照使用。

2021年10月21日，国家卫生健康委办公厅印发《三级医院评审标准（2020年版）实施细则》，这是对《三级医院评审标准（2020年版）》的进一步解读。其进一步完善中国医院评审评价体系，指导医院加强自身建设和管理，促进我国医院实现高质量发展，更好地满足人民群众医疗服务需求，国家卫生健康委组织修订的评审标准。

以三级医院评审为契机，促进医院高质量发展

三级医院评审保障了医院质量安全。

等级医院评审中强调了“以人为本”的理念，其中包含的各项条款设计都围绕这一理念，经过等级医院评审，“以人为本”的理念已经完全渗透到医院各个科室，在这种状态下，医院各科室按照制度做事，规范自身行为，在这种全员参与、共同努力的巨大医院凝聚力下，医疗质量安全自然得到保障。

三级医院评审强化了医院管理团队。

等级医院评审与医院医疗质量管理之间存在正相关关系，两者之间互动性很强，互为依托，共同提升。就医院管理人员来看，大部分来源于临床一线，甚至部分未接受过医院管理知识培训，其凭借自身对标准的理解来开展工作，管理水平也位于不同的水准。

三级医院评审促进临床质量持续改进。

通过等级评审，以评促建，以评促改，做到健全组织、明确职责、奖惩到位，通过制定迎评工作方案，组建工作领导小组，完善医疗质量安全管理委员会，制定了各项制度，并且紧密结合工作实际全面梳理，据评审要求，抓重点工作，质量与安全不断提升。通过准确把握评审标准及其实施细则，建立临床科室质量管理组织体系，进行合理计划并组织实施，及时监督反馈，强化诊疗环节质量，持续改进医疗质量，提升临床科室核心竞争力。

等级医院评审对于医院医疗质量规范化管理具有重要意义，其主要体现在提高医院的公益性、改善医疗服务水准、控制医疗费用增长、保障医疗卫生安全等多个方面，等级医院评审的开展从某种程度上来看是医院科学可持续发展的重要动力。

其制度对于构建合理的分级诊疗体系、优化社会卫生资源配置，解决患者看病难、看病贵的问题，需要一个过程，并不可能一蹴而就，在借鉴国外医院评审经验的基础上，结合我国国情，完善和实施绩效评价，切实提高患者对于等级医院评审的参与度。