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2023年度互联互通测评工作开启，CDSS应用价值凸显

2023-12-06 关键词：互联互通评级

近日，《国家卫生健康委统计信息中心关于开展2023年度国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评工作的通知》（以下简称《通知》）印发，各医院陆续启动审核材料整理等准备工作。

《通知》在测评内容和有关要求方面均与2022年度相同，要求12月22日18:00前通过中国卫生健康信息标准管理平台在线提交申请，资料经完整性审核后进入测评流程。

测评工作包括2个环节和4个阶段

根据《区域全民健康信息互联互通标准化成熟度测评方案（2020年版）》和《医院信息互联互通标准化成熟度测评方案（2020年版）》两个文件，参评医院通过初审后，需要开展对标改造、证明文字材料准备和测试环境准备工作。参评四级甲等及以下的医院将由分级管理机构组建文审和现场查验专家组分别进行两个审查环节，并出具定性评价报告；参评五级乙等及以上的医院由国家级管理机构组建定量测试专家组进行现场测试，出具定量测试报告。

无论参评等级如何，医院都需要准备好生产环境，保证各系统和功能的正常运转，数据抽取顺畅、完整，以配合现场查验过程。

多家医院选择引入基于新技术的信息系统，将各业务系统数据进行整合和标准化处理，赋予数据更多价值和更广泛的应用。例如，在互联互通标准和集成平台建设的引导下，基于人工智能的临床决策支持系统（AI-CDSS）的应用价值逐渐凸显，在多家医院的互联互通高级别测评中发挥了重要作用。

AI-CDSS可无缝对接医院HIS、EMR 等信息系统，自动抓取患者完整病历数据，通过自然语言处理（NLP）等人工智能技术，自动映射ICD-11等术语标准，将非结构化和半结构化病历数据转化为更具应用价值的结构化数据。

CDSS覆盖的部分评审指标支持细项

该过程不仅解决了数据孤岛问题，还实现了数据的结构化和标准化，形成全域元数据汇聚、可共享与复用的全链路数据资产管理体系，符合高级别互联互通成熟度测评对医院信息化建设的要求。例如：

在医院医疗服务应用系统建设情况及利用情况的要求中，需要提供医院运行、医疗质量与安全监测指标，四级甲等要提供患者医疗质量与安全指标、单病种质量监测指标和DRGs医疗服务指标3类指标；

对于临床知识库建设情况，五级甲等需包括过程控制规则配置知识库、疾病医学术语知识库、药学知识库、辅助检查知识库、循证医学知识数据库、医学资料文献数据库和临床知识库统一管理平台7项中的5项；

基于知识库，五级甲等需要满足临床辅助诊断决策支持和辅助诊疗决策支持，临床预警提示应用的预警节点要达到50个以上；

基于大数据的决策分析，五级甲等要求在临床用药、诊疗效果、VTE、急性肾损伤和慢性阻塞性肺疾病（COPD）预警等8类疾病风险预警中满足不少于6个；

五级甲等还要满足自然语言处理、知识图谱、数据建模、机器学习、深度学习、大数据搜索等新技术应用。

中国医院协会信息专业委员会（CHIMA）发布的《2021-2022年度中国医院信息化状况调查报告》显示，参与互联互通成熟度测评的医院逐年递增，已经从2018-2019年的12.25%逐步上升到2021-2022年的40.68%。根据此趋势，预计2022-2023年度仍将保持上升趋势，参评医院数量和比例将进一步增加。