当前位置： AI资讯 > 内文2024-04-24 关键词：单病种质控/上报
国家医保局2021年印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，标志着我国医保支付模式进入了双“D”时代，其目的是以大数据为基础规范诊疗行为、控制费用合理支出，以此提升整体医疗质量。《行动计划》提出2025年DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，而《河北省DRG/DIP支付方式改革三年行动推进方案》将此目标提前了一年时间，为辖区内医疗机构提出了新的挑战。
唐山中心医院作为河北省唐山市大型三级综合医院之一，参照“国家医疗保障按病种分值付费（DIP）技术规范（2.0版）”和“DIP病种组合目录库”，总结了以病种分组为基础、以支付标准为核心、以过程控制为关键的支付改革模式。同时，在第五代医院建设管理理念的引领下，医院将信息化、智慧化建设工作列为重点任务，并在短时间内通过了互联互通标准化成熟度四级甲等等智慧医院建设评级。
将信息化建设与医保支付方式改革相结合，唐山中心医院探索出了一条高质量发展新路径：对照医保支付方式改革要求，以单病种质量管理为抓手，用基于人工智能的临床决策支持系统（AI-CDSS）为工具，构建了事中介入、终末上报、统计回顾的管理闭环，对照监测指标实现诊疗过程质量控制的同时，实时监控资源消耗和费用支出。
在管理制度和信息系统的双重作用下，唐山中心医院实现了单病种上报率100%的突出成绩，上报时间缩短至2分钟/例，提升上报质量的同时大幅减少了上报人员的负担。此外，医院还将单病种管理经验和成果进行了复制和拓展，同步提升其他业务和管理工作的质量和效率。
为深入学习新一代医院的数字化建设模式和成果，智惠学苑邀请到唐山中心医院病案统计科主任李云峰，在4月25日（周四）14:00-15:00的医管必修课上以“单病种管理助力医院DIP支付方式改革”为题，分享单病种管理的创新经验。
欢迎报名，免费观看。
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