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专家解析：四级手术全过程管理应充分利用信息化手段

2024-09-14 关键词： 医疗质量管理

为帮助医疗机构准确理解《医疗机构手术分级管理办法》，贯彻落实国家卫生健康委《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》《手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）》，全面加强医疗机构四级手术全过程管理，国家卫生健康委医院管理研究所组织专家制定了《医疗机构四级手术全过程管理（专家解析）》（以下简称《专家解析》）。

《专家解析》从四级手术全过程管理的概念、四级手术全过程管理的要求、四级手术管理培训与考核、四级手术质量管理与持续改进四大方面进行详细分析，并提出医疗机构应当充分利用信息化手段加强手术分级管理。 

医疗机构层面的手术分级管理信息化模块包括但不限于: (四级)手术管理目录数据库、（四级）手术资质授权人员数据库、手术档案、手术相关质量(安全)不良事件数据库以及手术审核、论证管理模块等。医疗机构应当根据本机构四级手术管理目录、手术授权及动态调整情况，及时做好信息系统及医务管理平台等系统调整，重点对四级手术管理目录范围、术者逐项权限、手术申请流程、培训考核等相关环节进行把控，对越权手术、医疗质量（安全）不良事件、四级手术质量指标等进行重点监测，结合信息化手段，全面掌握四级手术管理制度及其执行与落实情况。

2024年3月，国家卫健委办公厅曾印发了《全面提升医疗质量行动工作专刊（第1期）》，聚焦手术质量安全管理工作，刊载了三家医院的实践案例。三个案例中，各医院均采取了信息化手段，分别围绕非计划重返手术室再手术管理、手术并发症和围术期管理提升手术质量安全。

其中，浙江省某医院的案例中提到医院建立了数字化平台，通过人工智能辅助自动预警、转办和提醒等功能，实施不良事件闭环管理，有效追溯不良事件发生因素。2019年至2022年，该院手术并发症发生率由0.39%下降至0.2%，低于全国平均水平。