2025-01-24 关键词: 医疗AI
回望2024年,医疗人工智能、检验检查互认共享、智能监管、医疗大模型等热词贯穿始终,医疗信息化在促进医疗卫生服务体系建设、深化医药卫生体制改革等工作中发挥了重要作用。
2025年是“十四五”规划收官之年,也是见证《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025年)》成果的关键之年,这一年医疗信息化建设将如何发展?2025年地方两会上,各地代表委员围绕医疗AI、分级诊疗、专科专病建设等重点工作建言献策。CDSreport根据公开信息整理了各地两会代表委员提案中医疗信息化建设相关内容,供读者快速了解各地最新“动作”。
一、人工智能+医疗
01《关于季节性弹性增加儿童医疗服务供给的提案》
宁夏政协委员、宁夏回族自治区人民医院院长 周玮
当前儿童医疗资源在应对季节性需求波动方面存在诸多不足,“看病难”问题在高发季节尤为突出,包括医疗服务供给不足、儿科医护人员长期处于短缺状态、床位资源短缺、医疗物资储备不足等。
建议在疾控部门预警与协作方面,一是建立精准的疾病监测与预警体系,加强对儿童季节性疾病的监测力度,运用大数据、人工智能等技术手段,及时准确地预测疾病的流行趋势和高峰时间,为医疗机构提前做好医疗资源调配提供科学依据;二是加强与医疗机构的信息共享与沟通,实时通报疾病监测数据、疫情动态以及防控措施等信息,发现儿童季节性疾病的发病趋势应立即向医疗机构发出预警,医疗机构据此提前启动应急响应机制;三是加强健康宣教与预防,在季节性疾病来临前,多渠道开展儿童常见疾病的预防知识宣传活动,倡导预防为主的理念,降低儿童疾病的发生率,从源头上减轻医疗供给的压力。
02推动北京数字健康产业发展
北京市政协委员、北京京城机电控股有限责任公司战略规划部部长 刘安琪
建议规范医疗数据标准,构建医疗行业可信数据空间:一是构建医疗行业数据规范,形成统一标准的数据格式、字段等,明确每一项数据的来源,按照个人、医疗机构、诊疗、体检、专病管理等分类分级。二是保障医疗数据安全,采用数据沙箱、多方安全等隐私计算技术保障原始数据不出域,在此基础上构建医疗行业可信数据空间。三是鼓励医疗机构、数据服务提供商、政府部门等多方协同合作,打破数据流通的壁垒,实现医疗数据在不同主体之间的安全、高效流通,为大模型的训练提供丰富、多样且合规的数据资源。
建议加强医学专业知识与大模型的深度融合,深化跨领域合作的产学研合作机制。建议相关部门联合医疗、科技、法律等多领域专家,深入临床调研,分析大模型在医疗应用中的各个环节和潜在风险点,制定出一套全生命周期的政策法规体系。
03《关于加快大模型在医疗领域应用,构建医疗行业可信数据空间的建议》
上海市人大代表、优刻得董事长兼CEO 季昕华
建议规范医疗数据标准,构建医疗行业可信数据空间:一是构建医疗行业数据规范,形成统一标准的数据格式、字段等,明确每一项数据的来源,按照个人、医疗机构、诊疗、体检、专病管理等分类分级。二是保障医疗数据安全,采用数据沙箱、多方安全等隐私计算技术保障原始数据不出域,在此基础上构建医疗行业可信数据空间。三是鼓励医疗机构、数据服务提供商、政府部门等多方协同合作,打破数据流通的壁垒,实现医疗数据在不同主体之间的安全、高效流通,为大模型的训练提供丰富、多样且合规的数据资源。
建议加强医学专业知识与大模型的深度融合,深化跨领域合作的产学研合作机制。建议相关部门联合医疗、科技、法律等多领域专家,深入临床调研,分析大模型在医疗应用中的各个环节和潜在风险点,制定出一套全生命周期的政策法规体系。
二、分级诊疗
04《对粤东西北优质医疗资源匮乏地区和城市基层卫生健康服务机构的医疗资源定向扩容》
广东省人大代表,中山大学附属第一医院党委书记、副院长 张弩
为了更好满足全省人民对优质医疗资源的需求,有必要推进优质医疗资源向粤东西北地区覆盖、向基层卫生健康服务机构下沉。为此,要努力壮大医护人才队伍,推进全省范围内医护人才量的绝对提升和质的有效增长,缓解基层医护人员短缺问题。要注重医疗基础设施建设,因地制宜增加县、乡、村的床位,提升基层医疗接待能力。要顺应“互联网+医疗”新模式,推广5G网络远程手术新手段,有效降低群众和医生的时间成本、交通成本,让优质医疗资源下沉更便捷、更丝滑,让国家级专家的医疗服务更接近、更可感。
05《“国门”医疗再升级:沿边政策帮扶加速,县域医疗增质提升》
云南省政协委员、昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科主任医师 何晓光
现有“国门医院”基础设施、人才队伍远未能满足辖区人口和辐射境外地区患者的就医、防病、健康保健的需求,医疗机构基础设施亟须进一步完善,疾病预防控制能力建设亟须加强。
提案建议,多部门联动展开广泛调研,针对沿边县域医疗服务存在的问题短板,探索可供落实及可操作性的意见建议;在经费支持、人才招聘等方面给予一定倾斜支持,探索用信息化手段帮助优质医疗资源下沉;要探索构建跨境区域医疗卫生服务合作示范区,鼓励社会力量、民营医院下沉到沿边区域开展医疗服务;要加快推进跨境医疗帮扶工作;要探索优化跨境就医流程,提高医疗服务效率,同时探索与周边国家合作,为沿边居民提供优质、便捷的诊疗服务。
06《关于加强医联体建设推进优质医疗资源下沉的提案》
天津市政协委员、天津市第一中心医院检验科主任 穆红
当前优质医疗资源主要集中在三级医院,基层医疗资源相对薄弱,很多三级医院人满为患,造成患者候诊时间较长,挤兑危重症患者的救命通道。因此,要推动优质医疗资源下沉,加大对基层医院的投入,通过不同层次医疗机构的合作,来弥补基层医院资源的不足,让百姓在各级医疗机构都能享受满意的医疗服务。
建议完善基层医院的区域功能建设,加强基层医院专科能力建设,推动优质医疗资源下沉。建立优质医疗资源下沉机制,构建分级诊疗的新格局。行政管理部门与医联体各成员单位之间成立专门的机构,负责管理、协调相关事务,建立健全监督评价机制,注重激励和约束,督促成员单位不断深化合作,合理整合医疗资源。加强信息化平台建设,实现信息系统同源化、医疗质量同质化、人才培养同育化、平台资源共享化,让更多百姓享受优质的医疗服务。
07统筹医共体医疗信息化建设
内蒙古自治区政协委员、乌兰察布市中心医院神经外科主任 周志彪
紧密型县域医共体就是将县域内的县级医疗机构和基层的乡镇卫生院,通过建立一定的管理和运行机制,形成责任、管理、服务、利益几方面的共同体,以县带乡、以乡带村,形成梯次帮扶的带动。建设紧密型县域医共体能够有效提升基层特别是乡村的医疗卫生服务能力,改善基层医疗人才短缺、村医老龄化严重以及青年医师不愿到乡村工作的状况。
建议依靠现代信息技术,构建县域医共体内部的信息共享平台,并且要建立健全数据流通机制和制定严格的数据安全管理制度,实现医疗数据、影像资料等重要信息的实时共享和安全顺畅流通,切实提升医疗服务的效率和质量。
三、专科专病建设
08《关于加强寒地心脑血管疾病防控,守护龙江百姓健康》
中国工程院院士、黑龙江省政协委员 杨宝峰
通过开展人群队列研究,建立组学数据与功能分析平台,系统揭示寒地心脑血管病流行病学特征,提出增进寒地心脑血管人群健康生活习惯的措施。从合理饮食搭配、运动干预以及心理疏导和预防宣传等方面制定科学准则和干预策略。通过高通量测序、人工智能、多学科交叉技术手段,阐明诱发寒地心脑血管疾病的分子新机制,发现疾病早期预警分子及治疗新靶点。
依托国家重点实验室平台,加强与省内药企合作,针对疾病治疗新靶点,从核酸药物、肽类药物、抗体药物及中药等领域开发新型寒地心脑血管疾病治疗药物。
制定符合寒地人群的重大慢病防控指南,进一步结合流行病学及基础研究,建立寒地心脑血管系统疾病临床精准诊断及早期防控体系,多维度提升临床对重大心脑血管疾病的综合管控能力,全面提高黑龙江省心脑血管疾病诊疗水平。
四、慢病管理
09《数字赋能提升慢性病管理,新质生产力助力健康云南》
九三学社云南省委集体提案
近年来,慢性病管理服务覆盖率和业务水平均逐渐提高,居民大健康意识逐渐加强,要应用数字赋能提升云南省地方性慢性病管理,创新发展慢性病数字资源新质生产力。
该提案提出:一是要统筹推进数字资源共享协同,保障数字资源的安全性、完整性、准确性和时效性;二是要数字赋能慢性病管理水平,以数字化手段协调整合业务工作,主动融入社区工作、融入“银发社会服务”;三是要创新发展慢性病数字资源新质生产力,创新慢性病管理数字化服务,提高地方性慢性病研究水平,利用慢性病数字资源发展新质生产力并分级开放慢性病管理数字资源。
五、区域医疗中心建设
10《关于建设武陵山片区国家区域医疗中心的提案》
贵州省政协委员、铜仁市人民医院重症医学科主任 韦林
通过建设武陵山片区国家区域医疗中心,可以有效推动优质医疗资源下沉,为患者流出多、医疗资源相对薄弱的地区提供高质量医疗服务,以减轻患者经济负担和时间成本,推动优质医疗资源扩容和均衡布局,减少患者跨区域就医,满足人民群众就近就医的需要。
六、医疗保障
11《关于医保信息化建设赋能高质量发展的建议》
黑龙江省人大代表、通普信息技术股份有限公司董事长 胥军
建议加强信息安全防护及基础设施建设赋能医保基金安全、多层次医疗保障体系、促进全民参保、支付方式改革、医疗服务价格改革、集中带量采购提质扩面等医保重点改革方面发挥更大的作用。加强构建医保智能化业务协同体系依托医保信息平台,构建医保智能化业务协同体系,加强医保信息平台的全面应用,面向全省医保业务部门提供“智能查询、智能分析、智能显示、智能共享”的数字集成。加强促进信息技术、人工智能共同发展加快医保与信息技术、人工智能的协同发展,推动全省医保大数据与黑龙江数据政府建设有机融合,赋能为医保事业高质量发展,赋能医药机构和医药产业高质量发展,赋能医保、医疗、医药协同发展和治理。
七、医疗信息互联共享
12《关于三医协同一张网,推进医改走深走实的集体提案》
农工党湖南省委会集体提案
近年来,湖南省推动医疗、医保、医药协同发展和治理,改革成效明显,但仍存在信息系统不协同、业务不协同和监管不协同的问题。
建议构建三医信息协同一张网。一是整合医疗、医药、医保“三医”数据汇聚在同一个中台。以信息联动、业务协同推动“三医”行业治理,通过信息一张网,实现医疗行为、物资采购、检验项目动态全监管,有效斩断医疗领域灰色链条。二是加快卫健医疗信息化建设、医保数据专区建设。实现医疗医保信息联动共享、数据统一采集,以检查检验结果互认、费用一站式结算、电子健康档案、电子病历规范查询、远程医疗等业务应用场景为重点,提高医疗资源利用效率。医保开展异地就医人员及基金流向分析,支持卫健部门及医疗集团培育优势医疗学科,引导本地患者留湘就医和外地患者来湘就医。
13加强医保信息平台与定点医疗机构数据互通
江西省政协委员、江西省人民医院眼科主任 赖平红
建议加强医保信息平台与定点医疗机构数据互通。一是完善数据共享机制。建议政府部门出台相关政策,明确医保信息平台与定点医疗机构数据互通的范围、标准和流程,推动双方加强合作。二是提高数据质量。加大对医疗机构的培训力度,提高数据采集、录入、审核等环节的准确性,确保医保基金监管需求得到满足。三是加强信息安全保障。建立健全信息安全制度,加强对医疗机构的信息安全监管,防止数据泄露、滥用等现象发生。四是推动医疗机构信息化建设,提升其信息化水平,为数据互通创造条件。五是建立考核评价体系。将数据互通工作纳入医疗机构考核范围。
14促进医院信息互联互通,加强区域医疗中心建设
江西省政协委员、江西省妇幼保健院产科主任医师 欧阳安
建议促进全省医疗信息化系统以及互联网医院互联互通,减少重复检查,提高就医效率,节约医保资金,有利于解决看病难和看病贵问题。建议借助当前发展低空经济契机,大力发展航空医疗应急救援,缩短急危重症患者院前急救时间,提高抢救成功率。建议加强区域医疗中心建设宣传力度,鼓励社会大众参与区域医疗中心建设。
八、互联网医院
15加强政策支持,加速我省互联网医院发展
江西省政协委员、江西中医药大学第二附属医院治未病科主任 查青林
建议参照全国各省市成功经验,制定支持互联网医院高质量发展若干措施,鼓励符合条件的医疗卫生机构和第三方机构开办互联网医院。重视互联网医院质量管理,支持相关行业协会和质量中心建立互联网医院相关制度标准,促进互联网医疗服务规范发展。丰富诊疗项目,优化服务质量。建议以慢病管理为试点,逐步推出合理的收费项目,提升互联网医院医生服务的积极性。
数据要素x医疗健康
16《加快推进山东医疗健康数据要素价值化利用的建议》
山东省人大代表、国家超级计算济南中心主任 王英龙
山东省数据要素底层保障体系尚未成熟,尤其在医疗健康方面,数据孤岛依旧存在,深层次高质量医疗健康数据开放力度不足。建议各级医疗机构在保障患者诊疗数据安全的前提下,推动本单位及单位之间数据的统一管理,提高临床数据的可及性。各医疗机构应整合多元数据,建设医疗健康可信数据空间,引导高校院所、企业开展相关研究,为数据要素的合规汇聚、安全开放、场景孵化等提供坚实支撑。
聚焦健康医疗数据应用场景,建议各地应鼓励医疗机构、科研院所、企业深化健康医疗数据与人工智能、大数据等技术的创新融合应用,打造一批智慧医疗典型场景案例,实现健康医疗数据“用得好”。以医疗健康领域为突破口,发挥国家健康医疗大数据中心(北方)的海量健康医疗数据优势。
来源:各地人民政府官网、新华网、人民网等
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