当前位置： AI资讯 > 内文

锚定互联互通四级“硬指标”，需做好这5项工作

关键词： 智慧医院评级

近期，包括重庆医科大学附属第一医院、河北省胸科医院、天水市中医医院等在内的多家医院密集通过四级测评。这一现象的背后，是强有力的政策驱动与医院内在发展需求的双重合力。

推动医院信息化互联互通可实现医疗服务模式的数据重塑，其价值贯穿于效率、质量、体验、管理与创新等各个环节。数据打通后，基于大数据的临床决策支持会让诊疗更规范、更安全。管理者也能实时、全景式地掌握医院人、财、物整体运营状况，最终实现科学决策。

在推进医院信息互联互通的过程中，国家卫健委发布相关文件将其分为7个等级。其中，3级和4级乙等是医院信息互联互通标准化成熟度测评的两个关键等级，部分省市地区要求二级医疗机构需通过三级水平，三级医疗医疗需通过四级水平。本文将结合政策要求，分析从三级到四级的实施要点。

政策推力，四级乙等被纳入评级门槛

4级乙等测评所要求的统一信息平台初步建成与全院级信息整合，实质上赋予了医院一个拥有支撑智能化应用的“数字底座”，将持续推动医院医疗数据深度利用与业务创新，真正让互联互通的数据转化为提升医疗质量、优化患者体验和实现精细化管理的核心驱动力。

时至今日，全国多个省市已将互联互通成熟度4级测评纳入医院评审体系。值得注意的是，各省根据自身实际，在制定评审细则过程中呈现出明显差异。

此外，天津市卫生健康委组织制定了《天津市智慧医院能力提升三年行动计划（2024—2026年）》，要求2026年底前，全市三级医疗机构全部通过并达到国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评四级及以上水平。

国家卫健委发布的2025版“三级医院评审标准”更是取消现场检查部分，强调以信息化手段将评审方式全部转为线上评审和数据监测。同时把医院信息平台与省统筹区域全民健康信息等平台互通共享情况列为信息化指标。这一调整为各省将互联互通4级乙等测评成果陆续纳入评审指标提供了明确政策导向和空间。

四级乙等与三级的5点区别

与3级相比，4级乙等在数据整合范围、平台建设、应用效果和技术架构上存在着“质”的跨越。4级的具体实施内容是在3级基础上的范围扩展和深化。两者具体区别如下：

核心定位不同：3级的核心定位是部门级数据共享，4级乙等的核心定位是全院级信息初步整合与应用。

标准化覆盖面不同：相对于3级的住院电子病历的共享文档、文档注册查询符合标准，4级则在三级基础上，增加了门（急）诊电子病历共享文档，并实现个人、医护、机构等注册查询服务的标准化。这意味着患者从门诊到住院的全流程病历数据都实现了标准化，为全院的互联互通提供了完整的数据基础。

技术架构与平台不同：3级要求建成独立的电子病历共享文档库，实现电子病历数据整合，4级则在其基础上进一步要初步实现全院信息整合，通常要求建设独立的医院信息平台（或集成平台）和独立数据中心。

互联互通应用效果不同：3级侧重于数据标准化采集和内部交换，业务范围较小；4级系统联通范围较广，需提供公众、医疗、管理等至少26个应用功能，此外还包括15个及以上数量的业务系统，从而可以提供基础的管理辅助决策支持（如门诊工作量、床位使用率等统计分析）。这部分内容决定了“4级乙等医院”是否能够将医疗数据真的用于临床诊疗和质量管理等工作。

数据安全要求不同：3级是基础，要求医院实现基础网络安全与硬件要求。而申请四级乙等及以上，必须提供网络安全等级保护三级备案及测评报告。

医院信息互联互通从3级到4级乙等的进阶标志着医院打破了内部“数据孤岛”，初步建成了支撑全院业务协同与智能应用的“信息枢纽”，更在日益强化的政策导向下，演变为衡量医院现代化管理水平的核心标尺。展望未来，随着互联互通深度融入医院评审与日常运营，这一“数字底座”将持续释放数据价值，驱动医疗服务向精准化、智能化、人性化演进，最终为实现高质量、一体化的智慧医院奠定坚实根基。

资料来源：国家卫健委官网、天津市卫健委官网、各省三级医院评审标准等