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2025年是医疗健康领域持续深化变革、加速转型升级的关键一年。政策监管层层压实，技术赋能日益深入，医疗质量与医保基金安全并重，公立医院绩效改革与支付方式创新并行。在此背景下，我们梳理了CDSreport本年度最具代表性、最受行业关注的十大热点文章，涵盖“国考”、医疗AI、医保飞检与智能监管、诊疗指南更新等多个维度。这些内容不仅反映了当前医疗体系发展的核心动向，也为医疗机构管理者、医务工作者及相关从业人员提供了宝贵的参考与实践指引。
Top 1所有医疗机构注意！即日起全国严查这些行为！
2025年4月，国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局三部门联合发布《2025年国家随机监督抽查计划》，全面覆盖公共卫生、职业卫生和放射卫生、医疗卫生机构传染病防治、消毒产品、医疗、血液六大关键领域。其中，医疗领域的抽查是重点工作，涉及医疗机构、中医医疗机构、医疗美容机构、母婴保健技术服务机构等，监督内容共计28项，每一项都关乎医疗质量和患者权益。
Top 2“国考”放榜！这些医院斩获A++，县级医院成黑马
2025年3月，国家卫生健康委员会公布了2023年全国三级公立医院绩效监测评估结果，各家医院纷纷发布了“国考”成绩。CDSreport根据公开信息发现，此次“国考”在呈现方式上实现了重大革新。与以往直接公布医院的得分和排名不同，今年仅披露了医院名称及其所属档位（ABCD）、CMI值、DRG组数等信息。这一变化反映了评价体系正由“结果导向”向“过程管理”转变，更加注重医院的综合能力和医疗质量的持续改进。同时，根据《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2023版）》，地市级医院和区县级医院的每百名卫生技术人员科研项目经费不再纳入监测范围，这有助于各级医院更加专注于临床一线工作，提升临床专科解决患者疾病问题的总体能力。
Top 3Deepseek“牵手”医疗，2025年将开启智能医疗新时代?
2025年初，Deepseek凭借卓越的性能和成本优势火遍全球，如何将其落地应用成为各行业的重要课题。而在医疗领域，各家医疗AI厂商纷纷宣布接入Deepseek，以期其能够在不同场景帮助患者、医生和管理人员在就医、诊断和治疗等过程中做出更科学的决策。CDSreport根据国家政策、文献以及应用案例，对Deepseek落地应用进行了分析和探讨。
Top 4“突击式”医保飞检进行中，这些违规行为如何事中规避?
自2025年1月《国家医疗保障局关于2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》印发以来，多地医保部门以不同方式开展了飞检行动。CDSreport根据各地行动方案、文件要求等，为医院读者提供了基于AI的自查自纠案例经验，以及医保基金违规使用典型问题清单等。
Top 5精准打击，不留死角！2025年医保基金监管异常数据案例汇总
2025年，医保基金监管保持高压态势，各地相继公布了违法违规典型案例，其中涉及虚构医药服务、医学文书雷同、超标/分解/重复收费、病种高套等行为。值得注意的是，这些案例均是基于医保大数据以智能监管方式查出的异常数据，这些数据不仅客观反映了医保基金使用中的问题，更帮助定点机构从异常数据中捕捉改进契机，以此进一步优化内部管理流程，并提升服务质量与合规水平。
Top 6事关多个科室质量安全！2025年VTE相关指南/共识汇总
VTE防治工作仍是2025年医疗质量管理需要持续重视的工作。“提高静脉血栓栓塞症规范预防率”更是已经连续五年成为国家医疗质量安全改进年度十大目标。为帮助医院读者掌握VTE防治与诊疗工作相关的“第一手材料”，CDSreport整理了2025年以来十余份VTE专科指南和共识，覆盖全科、检验、儿科、老年医学科、呼吸科、血管外科等重点科室，为临床诊疗提供更加精准的指导依据。
Top 7按病种付费3.0版分组方案将至，重点关注五大调整方向
2025年下半年，国家医保局连续召开多场座谈会，就按病种付费3.0版分组方案调整工作听取多方意见建议。CDSreport根据官方媒体报道、研究文献等，从分组、调整频次、机制优化和智能监测等多个方面整理了按病种付费3.0版分组方案可能的调整方向。
Top 8河北首家落地DeepSeek医院现在怎么样了？
作为最早一批将Deepseek落地临床诊疗和管理工作的医院，河北医科大学第一医院将大模型技术深度融入到智慧医院建设中。几个月的实践过程中，医院从顶层设计、场景部署等多个方面，利用Deepseek在推理能力和效率的优势，将诊疗和质控中的多项工作进行了重塑，显著提升了临床决策的科学性与诊疗效率，打造了AI赋能医疗的样板。
Top 9如何提高医院有效收入？这些问题要注意
在DRG/DIP支付方式改革的背景下，如何合理提升医院有效收入，是平衡医保基金合理使用与优化病种费用结构的重要目标。为辅助医院读者合理地提升有效收入，CDSreport整理了导致DRG入组错误八大原因，以及利用CDSS进行“智能纠错”的建设过程及案例。
Top 10医保飞检严查！这些行为最高可吊销医师执业证书
低标入院是近些年医保飞检的重点检查项目。为帮助医院读者提升医保基金规范使用意识，CDSreport从认定标准、智能审核以及监管指标体系等多个方面，对低标入院相关政策、案例等进行了整理和分析。
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